2011.12.9 更新
今年度も当院にて
インフルエンザ予防接種を行っております。
◆◇◆◇インフルエンザ予防接種団体様プラン◆◇◆◇
5名様以上の団体で予防接種を行われる方は、
お待ち時間が少ない特別枠をご用意しております。
・ 下記インフルエンザ予防接種専門外来のお日にちでは
どうしても予定が合わない
・1人で初めてのクリニックに行くのは恐い気がする
という患者様は、皆様お誘いあわせの上、こちらのプランをご利用下さい。
会社の部署、社会人サークルなどの団体で接種したい方にオススメです。
詳細なお時間はお電話にてご予約を受け付けます。
03-3731-2122 伊藤メディカルクリニック
◆◇◆◇インフルエンザ予防接種専門外来(完全予約制)◆◇◆◇
インフルエンザ予防接種についてこのような不満はありませんか?
・待ち時間が長い。
・その場で問診表を書くのが面倒だ。
インフルエンザ予防接種で使用するワクチンの種類は全国共通です。
そのため医療機関によって、その効果に差がありません。
そうなれば、できるだけお待ちいただくことなく接種を行いたいですよね。
こうのようなご要望が非常に強かったので、
この度インフルエンザ予防接種専門外来を立ち上げました。
待ち時間を極力減らし、余計なストレスをかけないように考慮しております。
ご家族、会社のみなさまなど団体様のご予約も承ります。
ご予約はお電話で承ります。 03-3731-2122
【日時】
11月5日(土) 終了しました
11月12日(土) 終了しました
11月19日(土) 終了しました
いずれのお日にちも、15:00~16:30 にてご予約を承っております。(完全ご予約制)
◆◇◆◇ 価格 ◇◆◇◆
大人(13歳以上)1回目 3,150円 / 1人
ペア(2人でご一緒に接種される場合)5,400円 / 2人(2,700円 / 1人)
6歳以上13歳未満 1人 3,150円
1歳以上6歳未満 1人 3,150円
大田区高齢者(65歳以上) 1人 2,200円
◆◇◆問診表につきまして◆◇◆
◆大田区在住の高齢者の皆様
区から届いているインフルエンザ問診表をお持ちください。
◆そのほかの皆様
問診表を登院の受付で前もってお渡しできます。
あらかじめ問診表をご用意いただいたほうが
待ち時間が少なくて済みますので、よろしければご利用ください。
☆緊急避難薬とは?☆
緊急避妊薬は、性交後に避妊目的で服用するホルモン剤のことです。
性交の際に避妊をしなかった
避妊に失敗した
などの場合に、性交後72時間以内に薬を服用することで妊娠を防ぐ方法です。
いわば避妊の最終手段で、一般に“アフターピル”(“モーニングアフターピル”)とも呼ばれています。
使用には医師の処方箋が必要ですので、必ず受診してください。
「コンドームが破損した」「避妊をしなかった」という理由から使用を考える女性が多いのですが、
なかには「レイプされた」という深刻な理由もあります。(下グラフ)。
(データ:臨床婦人科産科65巻4号、2011年4月)
当院では従来から行われているヤッペ法と、ノルレボ錠を取り扱っております。
ノルレボ錠は、厚生労働省より認可された緊急避妊剤です。
妊娠阻止率は、ヤッペ法57%、ノルレボ85%(海外報告)と言われています。
ノルレボ錠は、ヤッペ法に比べ、嘔吐の副作用が著しく低く、妊娠阻止率も高いので、ノルレボ錠の内服が望ましいです。
まずどこが違うのかをわかりやすく一覧にして見ましょう
① 飲み方について
飲み方はすごく簡単です。ノルレボの服用方法は、性交後72時間以内に2錠を1回内服するだけです。
あとは生理が来るのを待つだけです。
今までは産婦人科のドクターはYuzpe法(ヤッペ法)(注1)という緊急避妊法を指導してきました。
性交後72時間以内に1回内服、12時間後にもう1度内服する方法です。
嘔吐などの副作用が多かったのが難点でした。
② 副作用について
上の表をご覧になっていただいても分かるとおり、従来の中ヤッペ法でみられた、副作用(嘔吐など)が、
ノルレボ錠では非常に少ないです。
副作用が少ないということは、女性にとってとてもうれしいことですよね。
ヤッペ法の処方では、時々薬の副作用の吐き気が一日中おさまらなくて、何もできず寝込んでしまったなんてこともあります。
③ 避妊効果について
避妊効果は80%以上非常に高い結果になっていますが、ノルレボ錠といえども100%の効果ではないというところには注意が必要です。
吐気・嘔吐などの副作用は少なくなっていますが、
月経周期を確認して、異常があれば念のため婦人科を受診する必要があります。
(注1) カナダのYuzpe, MD が考案した方法(Yuzpe法)。YuzpeはEE(エチニルエストラジオール)0.05mgとLNG(レボノルゲストレル)0.25mgを含む経口避妊薬を性交後72時間以内に2錠、さらにその12時間後に2錠を服用する
緊急避妊をしたのに失敗したケースでは、緊急避妊薬を内服して次の月経がくるまでに性交があったパターンが多いのです(注2)。
“この薬は、今回だけの効果だよ”
緊急避妊薬を内服したことがある人は、こんな風に医師にこんな注意を受けた方もいらっしゃると思います。
もちろん、費用はその都度かかってしまいます。
だとしたら、ノルレボ錠の内服後に低用量ピルを開始することで次の月経が確認できるまでの期間、
避妊効果を持続させる方がよいというのがわかりますね。
伊藤メディカルクリニックでは、平時の受付を17:00まで。(金曜日は18:00まで)・土日も診療を行っております。
当院は予約優先制です。予約03-3731-2122にお電話ください。
(注2) 緊急避妊薬の有効性は、薬の内服後に性行為
が行われたか否かに影響される 回避された妊娠率 性行為がなかった群 83%
☆価格☆
ノルレボ錠のみの場合:15,750円(税込)
今後継続的に避妊をお考えの方は、
ノルレボ錠+低用量ピル1シートセット:17,000円(税込)
※その場ですぐに内服できます
Q.なぜ避妊できるのですか?
A.モーニングアフターピルを服用することで排卵を遅らせたり、子宮内膜の状態を変化させて妊娠の成立を防ぎます。
Q.危険日だったかどうかがわかりません。薬は飲んだ方が良いですか?
A.基礎体温表などでご自分の排卵日が確認できていない方は、すべて緊急避妊の対象とお考え下さい。
予期せぬ妊娠のほとんどは、自分では安全日だと油断しているときに起こっています。
Q.今から薬を飲んでも間に合いますか?
A.性交後72時間以内というのが条件となります。
例えば、日曜日の夜10時に性交があった場合、水曜日の夜10時が72時間のリミットとなります。
Q.避妊の成功率はどのくらいですか?
A.緊急避妊法による避妊効果は、ノルレボ錠、ヤッペ法で異なります。(ヤッペ法57% ノルレボ錠85%)
ただし、服用前にすでに妊娠が成立している場合は、その妊娠を中断させる効果はありません。
Q.次の生理はいつ来ますか?
A.薬の服用後、数日して少量の出血が見られる場合がありますが、通常は次の生理予定日にちゃんと生理がきます。もし、生理予定日を1週間以上過ぎても生理がこない場合は妊娠検査をしてください。
陽性の場合はすぐに受診してください。陰性であってもさらに生理が遅れる場合は再検査をお勧めします。
子宮頚がんってどんな病気?
子宮頸癌は「女性のがん」の中で世界で2番目に発生率が高い『がん』です。
世界で年間50万人の女性が子宮頸癌と診断され、約30万人が死亡している恐ろしい病気です。
子宮頸がんの発生は、性交渉開始年齢が早い人、性交渉の相手が多い人、性交渉の相手が多い男性との性交渉がある人、妊娠・出産の回数が多い人に多く見られます。
子宮頸がんは、初期にはほとんど症状はありません。
手遅れとなると、治療に苦労し、結局は治癒できないことになる可能性があります。
子宮頚がんが発生しているほとんどの方は、
「ヒューマンパピローマウイルス(HPV)」というウイルスに感染しており、
現在は、このHPVが子宮頸がんの発生原因になっていると考えられています。
つまり、「HPVウィルス」を“からだに免疫をつけて寄せ付けない”ようにすれば、予防できるのです。
HPVワクチン 子宮頸癌ワクチン(GARDASIL®)
当院では子宮頸癌ワクチンである、ガーダシル(GARDASIL®)を取り扱っております。
ガーダシルは子宮頚癌の原因となるHPV16型、18型と、尖圭コンジローマの原因となるHPV6型、11型に対する予防効果をもつ4価のワクチンです。
海外臨床試験では、HPV16型、18型に曝露された経験のない女性で、
両型に起因した子宮頸癌を100%近く予防できたという結果が報告されています。
HPVワクチンは、そのメリットから既に世界80カ国以上で接種されています。
性交未経験者のHPV感染そして子宮頸癌に極めて高い予防効果を示すワクチンのため、
なるべく早めに接種することをお勧めします。
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■□■□ガーダシルの接種プラン□■□■
接種対象者:9歳以上の女性を対象にします。
接種回数 :合計3回 予防接種を予定します。
第0月、第2月、第6月のタイミングで、筋肉内(上腕部)に注射します。
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副反応・副作用
ガーダシルには、ワクチン効果を高めるためにアジュバントと呼ばれる”免疫増強剤”が添加されています。
アジュバントを含むワクチンは、疼痛・発赤・腫脹など注射接種部位の局所反応が強くなる傾向を認めます。
ガーダシルは、他のアジュバント含有ワクチンに比べ、局所反応が強い傾向にあります。
接種後 2日~数日間、発赤や腫脹が持続します。
局所炎症に随伴する症状(*1)を2割以上の接種者に認めます。この症状は、注射部位の炎症消退と一緒に数日で消失します。(*1)
疲労感、筋肉痛、頭痛、胃腸症状、関節痛は、注射部位の局所炎症がおこす全身反応の症候です。免疫形成に必要な炎症物質が誘導され、感冒に似た症状が誘発されます。
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【ご注意】
■定期健診を忘れずに
ガーダシルは、HPV-16,18に対して、極めて有効に免疫を誘導しますが、他のタイプの発がん性HPVに関して有効性はありません。
HPV-16,18以外にも”発癌性HPV”は確認されています。
ワクチンでカバーできないHPV侵襲による異型性・前癌状態も認められます。
特に年齢が高くなるに従い、HPV-16,18以外の発がん性HPV感染機会が増加します。
ガーダシル接種後であっても、婦人科健診を定期的に受診してください。
■前癌状態や子宮頚癌を発症している場合、ガーダシルによる制癌効果はありません。
海外では、HPV-16のハイリスク男性に対する接種報告もありますが、日本では男性への適応は、承認されていません。
HPV-16/18は、子宮頚がん以外の悪性腫瘍の原因となりますが、
ガーダシルの適応は、子宮頚がんのみです。
現時点では、子宮頚がん以外の悪性疾患に対する同予防接種は承認されておりません。
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| サーバリックス
| ガーダシル
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| HPVタイプ
| 16型、18型
| 6型、11型、16型、18型
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| 対象年齢
| 10歳以上
| 9歳以上
|
| 接種プラン
| 3回接種
| 3回接種
|
| 第0月、第1月、第6月
| 第0月、第2月、第6月
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■ 価格
1回目、2回目 各19,500円
3回目接種(当院で1、2回目を摂取した患者様のみ) 16,000円
顔が変わるほどのリフトアップ効果
当院の美容鍼は、顔面神経麻痺の治療に使われた方法を応用した美容鍼灸です。
「リフトアップ」と「ハリ」に効果を発揮します。。
即効性が非常に高く、1回の施術でも、
「むくみが取れた」
「目がパッチリした」
「目尻が上がった」
※当院のスタッフが体験しました。
感想はこちらから
■価格
さらに!!
内容
マッサージ(顔・デコルテ)+ 鍼(体幹部)+ 鍼(頚部・肩)+ 鍼(頭)
※追加分の顔鍼を除く全てのオプションが含まれたスペシャルコース
内容マッサージ(顔・デコルテ)+ 鍼+鍼(体幹部)+ 鍼(頚部・肩)+ 鍼(頭)
※追加分の顔鍼を除く全てのオプションが含まれています。
回数券ができました!!
美容鍼は継続することでさらに効果が期待できます。
患者様からのご要望が多かった回数券を発行することになりました。
Basicコース、Anti Agingコース、それぞれの価格は下記のようになっております。
回数券の価格表
----------------------よくあるご質問----------------------
■鍼を打つときに痛くないか心配です。
美容鍼で使用する鍼は髪の毛より細い鍼を使用しますので、
打つ痛みはほとんどありません。
定期的に行うと、ホルモンの分泌や自律神経にも作用し、
不眠、肩凝り、女性ホルモン分泌量増加、便秘、目の疲れ、鼻炎など、
さまざまな副次的効果も期待できます。
※ ツボに反応がでている場合は、ピリピリと軽い痛みを感じる場合があります。
■どんな治療を行うのですか?
お顔全体をマッサージした後、
目的(しみ、しわ、にきび等)に応じた部位に鍼を刺していきます。
■なぜ鍼を打つとリフトアップとハリを実感できるのですか?
⇒たるんだ筋肉に直接鍼を打つことで、血流、リンパの流れが良くなるので、リフトアップと肌のハリを実感できます。
代謝がUPすると老廃物が排出され、筋肉の質が良くなり、下がった筋肉が元の位置に戻ることでリフトアップとハリが実感できます。
■どのくらいの間隔で施術をうけたらいいですか?
まずは、。週1回ペースが理想的です。
6回以上続けると持続的効果が期待できます。
6回目以降からは2週間に1回のペースでOKです。
■1回で体感できる効果はありませんか?
・目が開けやすくなった、フェイスラインすっきりした、むくみがとれた
・まゆげがきゅっと上がる、ほうれい線が薄くなった
・顔がポカポカする
・にきびの赤ら顔が治った
1回目の治療の後に、上記のような感想を頂いています。
※効果のあらわれかたには個人差がありますが、これらの効果は1回目でも実感できる方が多いです。
その他、むくみやにきびでお悩みの方にもとても効果を発揮しています。
■他に期待できる効果はありませんか?
実は、うれしい副次的効果があります。
美容鍼は定期的に回数を重ねるほどさまざまな効果を期待することができます。
効果は、個人の栄養状態・生活環境(ストレス)などによって差はありますが、
中でもむくみの改善などは早い効果が期待できます。
目もとライン・ハリ・リフトアップという効果だけではなく、
施術後または翌日などは化粧のりが良くなります。
■定期的な継続で期待できる効果を教えてください。
7回目・・・皮脂分泌が均等になった
7~9回目・・・保湿力が増えた
8~10回目・・・ニキビが出来なくなった(出来にくくなった)
疲労や寝不足でも顔がむくまず、顔が崩れにくくなった
上記のように多くの効果が期待できます。
※あくまでも個人の感想ですので目安としてみてください。
海外では50回で筋肉が形状記憶され、戻らなくなるというデータがあります。
子宮頚がん予防ワクチン(サーバリックス)
●サーバリックスは順調に入荷いたしております。
御希望の方はご予約の上ご来院下さい。
在庫の状況や体調によっては、少々お時間を頂戴する場合がありますが、ご了承下さい。
※大田区の接種制度をご希望の方は、こちらをご覧下さい。
サーバリックスは、HPV16型および18型感染に起因する子宮頚がんおよび前がん病変の予防を目的としたワクチンです。
Q:子宮頚がんとはどのような病気ですか?
A:20代から30代の若い女性での発生率が高く、日本では1年間に8000人が罹患しています。
原因は、HPV(ヒトパピローマウイルス)の感染と考えられています。
Q:HPV(ヒトパピローマウイルス)とは・・
A:HPVは性交渉により感染すると考えられています。
性交渉の経験のあるほとんどの女性が一度は感染すると言われています。
大半は一過性の感染ですが、一部では持続感染し、
1000人に1~2人が子宮頚がんを発症すると考えられています。
HPVは100種類以上あり、その中で15種類の型に発がん性があります
子宮頚がんの患者さんの大半から、発がん性のある16型、18型のHPVが検出されます。
サーバリックスは、この16型、18型HPVの感染予防を目的としたワクチンです。
Q:接種対象年齢は・・
A:10歳以上の女性です。
海外では、性交渉開始前の10歳から13歳の女児が多く接種しています。
正しい方法で接種すれば、16型、18型HPVの感染を約20年間は予防できると推定されています。
12歳前後に接種すれば、子宮頚がんの発症率の高い20~30代の子宮頚癌を予防できると考えられています。
Q:接種方法は・・
A:初回接種から半年間に3回接種が必要です。1回0.5mlを筋肉注射します。
初回、2回目(1ヵ月後)、3回目(初回接種の6ヵ月後)の計3回です。
きちんと3回接種し、抗体価を十分に高めておくことが必要です。
他のワクチンを接種する場合は、医師の指示のもと接種スケジュールを組む必要があります。
■□価格□■
1回目 17,500円
2回目 17,500円
3回目 16,000円(当院で1回目、2回目を接種された方のみ)
Q:サーバリックスの副反応
A:一般に発赤、腫脹は3~4日で消失します。硬結が1ヶ月程度残る場合がありますが、そのまま放置してかまいません。
ワクチン接種により発熱が生じる場合があります。
他の原因で発熱している可能性もあるので、解熱しない場合は医師に相談してください
重篤な副反応としてアナフィラキシー症状が出現する場合があります。
そのため、ワクチン接種30分以内に起こることが多いので、接種後は医療機関で待機して頂きます。
サーバックスワクチンは、ワクチンについてご理解された方への接種を行なっております。
子宮がんは、ワクチン接種と定期的な検診により防ぐことができます。
ワクチンを接種しても、定期検診は必ず受けましょう
当院でもまもなく接種開始予定です。
ご希望の方は、お電話でお問い合わせくださいませ
子宮頚癌検診 4,000円
当院でサーバリックス接種をされる方のみの価格です。
※オプション 子宮、卵巣超音波検査 5,000円
子宮頚癌検診の流れ
時間はだいたい5分程度です。
初潮年齢や生理の様子、
妊娠・出産の経験の有無、月経の状況、
自覚症状の有無、などについてお聞きします。
内診台にあがり、子宮頸部の状態を目でみて確認(視診)し、
腟鏡で子宮頸部の状態を観察します。
(当院では必ず女医が担当します。)
内診では、
子宮の形、大きさ、位置、
表面の状態、炎症の有無などを確認します。
やわらかいヘラやブラシのようなものを膣に挿入し、
子宮頸部の粘膜を軽くなでるように採取します(PAPテスト)。
まれに少しの出血があることはありますが、
痛みはほとんどありません。
これで検査は終了です。
細胞診の結果を含めておよそ2週間ほどで検査結果がわかります。.
1 対象の方は
平成23年4月1日以降に大田区が委託した区内医療機関で接種を受けた方で、
接種日に次のすべてに該当する方。
(1)平成23年度は、平成8年4月2日から平成11年4月1日までに生まれた女子
(中学1~3年生相当の女子)
(2)大田区民の方
下記「標準接種スケジュール」に沿った接種であることが必要です。
2 助成を受けるには
3 標準接種スケジュール
望ましい標準スケジュール
初回接種
初回接種後1ヶ月後に2回目
初回接種後6ヶ月後に3回目
詳しくは、大田区子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)接種制度のご案内をご覧ください。
大田区子宮頸がん予防ワクチン(HPVワクチン)接種制度のご案内168KB
4 持ち物
5 助成額
6 接種を受けるには
7 その他
· この予防接種は、任意の予防接種です。
· 予防接種について分からないことは、接種する医師に質問し、納得してから接種を受けてください。
· 9月末以降に接種を開始した場合、接種が年度(平成24年3月31日まで)を越える可能性があります。この場合、標準接種スケジュールに沿っていれば助成対象となります。
· 平成24年度においても中学1~3年生相当を対象者とするとは限らないので、学年を 問わず平成24年3月31日を目処に接種を完了してください。
平成20年度から、これまでの「生活習慣病基本健康診査」にかわり、
メタボリックシンドローム(内臓脂肪症候群)に着目した特定健康診査が始まりました。
Q:メタボリックシンドロームって何?
メタボリックシンドロームとは、内臓脂肪型肥満によりさまざまな病気を引き起こしやすくなった状態をいいます。放っておくと将来、動脈硬化を引き起こし糖尿病や心臓病、脳卒中などの生活習慣病を引き起こす恐れがあります。一方、生活習慣病は生活を改善することで、発症の予防や、病気にかかってからの重症化を防ぐことが可能です。
健診によりメタボリックシンドロームの該当者やその予備群を早期に発見し、保健指導を通じて生活習慣を見直すきっかけをつくるものです。
健診を積極的に受けて、健康管理に気をつけましょう。
検診を行っているお時間は、原則 午前9:30からの回か、13:00から、13:30からの回になります。
(1)基本項目(必須項目)
(2)追加項目(医師の判断により受診できます)
(注)66歳以上で要介護認定を受けていない方は、生活機能評価を同時に
受診してください。
所属されている保険組合によって、ご負担額が変わります。
ご負担額の詳細は、保険組合から送付される書類に記載されていますので、ご確認下さい
大田区の国民保険にご加入の患者様:無料
ただし、健診項目(基本項目、追加項目、生活機能評価)以外の検査または治療を受ける場合は有料となります。
「特定健康診査受診票」と「保険証」をお持ち下さい。
特定検診を受診される患者様はご予約制とさせていただいております。
必ずお電話でご連絡いただき、ご予約の上ご来院下さい
ワクチン
当院では、小児定期予防接種の他、成人の各種ワクチンの接種を行なっております。
小児予防接種実施時間
月曜 15時~16時
金曜 11時~13時
月曜、水曜、金曜午後の時間帯はご相談ください
★上記のお時間以外でも接種は可能です。お問い合わせください
風疹ワクチン 5000円
麻疹(はしか)ワクチン 5000円
MRワクチン 11000円
おたふくワクチン 5500円
水痘(みずぼうそう)ワクチン 8500円
B型肝炎ワクチン 5000円
肺炎球菌ワクチン 7000円
Hib(ヒブ)ワクチン 8500円
サーバリックス 10歳以上 当院で3回接種される方
17500円(1回目、2回目)
16000円(3回目)
★ Hibワクチンは毎月1日~5日まで予約を受け付けております。クリニックでは毎月3名まで予約可能です。
注文後、約1ヵ月後にワクチンが届きます。DPTワクチンと同時に接種可能です。
★ 定期予防接種のスケジュールがご不明な場合はご相談ください ご提案させて頂きます。
★ その他のワクチンをご希望の方は、お問い合わせください